脓疱型银屑病是一种相对较为少见的银屑病亚型，常表现为皮肤上出现大小不等、伴有液体的脓疱。以下是脓疱型银屑病完整的病历：

一、患者基本信息

患者姓名：张三 性别：男 年龄：40岁 职业：教师 地址：*****街道

二、主诉

患者于三个月前开始出现皮肤上有逐渐增多的脓疱，导致皮肤红肿、渗液，伴有剧烈瘙痒和疼痛，同时，出现了一些灰白色的鳞状皮损，头发也变薄。经过使用外用皮肤药物治疗无效，求医于我院进一步确诊和治疗。

三、既往史

患者有轻度高血压、冠心病、过敏性鼻炎、肝炎B病毒携带史。无其他重大疾病史，无手术史。

四、家族史

患者父亲患有银屑病。

五、体格检查

体温：36.7℃ 血压：135/85mmHg 心率：80次/分 呼吸：18次/分

皮肤：全身皮肤见大小不等的脓疱，部分已经破裂，形成暗红色潮红的糜烂面。颈部、头皮见灰白色鳞屑，脱发。指甲下有黄白色棕状沉积物。

六、实验室检查

血常规：白细胞计数12.5×109/L，其中中性粒细胞比例占75%。

尿常规：未见异常。

肝功能和肾功能正常。

自身抗体谱：ANA、ACA、RO/LA、抗dsDNA、抗SSA、抗SSB、抗Sm等抗体均阴性。

七、诊断

脓疱型银屑病

八、治疗

采用针对银屑病的内外联合治疗方案，包括口服甲氨蝶呤、金刚烷胺、雅司帕韦等药物，并以沙丁胺醇、糖皮质激素、松果体素等药物外用治疗。

九、随访

定期复诊观察皮肤病情的控制情况，并根据需要调整治疗方案。同时加强口腔清洁，尽量避免诱因，如紫外线照射、抵抗力下降等，注意调节情绪，保持良好的生活习惯和心态。